A hipertensión é unha enfermidade na que existe unha presión arterial elevada persistente. Os signos desta enfermidade poden ocorrer en mulleres e homes, pero a hipertensión arterial ocorre con moita máis frecuencia nestes últimos.
Grazas ás hormonas sexuais, a hipertensión ocorre con moita menos frecuencia nas mulleres. Non obstante, coa aparición da menopausa, a protección pérdese a medida que diminúe a secreción hormonal. Polo tanto, a frecuencia de desenvolvemento desta enfermidade é aproximadamente a mesma nas persoas maiores.
Nos homes, a presión arterial alta adoita ocorrer aos 45 anos ou máis. Nas mulleres, os síntomas da enfermidade aparecen con máis frecuencia despois dos 40 anos.
Cando as arterias se estreitan, a presión arterial aumenta. As razóns desta condición son os espasmos, que levan a un estreitamento da luz dos vasos sanguíneos e o engrosamento das súas paredes. Para que o fluxo sanguíneo supere as arterias estreitas, o miocardio ten que traballar máis intensamente, polo que unha gran cantidade de sangue entra nos vasos, o que leva a un aumento da presión - de 140/90 mm Hg. Art. Art.
Por que os homes desenvolven presión arterial alta?
As causas da enfermidade poden ser modificables e non modificables, é dicir, divídense en factores que se poden eliminar mediante un tratamento axeitado e aqueles que se poden tratar.
Así, os motivos obxecto de corrección son os seguintes:
- obesidade;
- inactividade física (estilo de vida inactivo);
- malos hábitos (alcohol, tabaquismo);
- unha dieta desequilibrada con moitos alimentos ricos en calorías saturados de lípidos ateroxénicos, polo que se produce obesidade e poden desenvolverse hipertensión e diabetes mellitus;
- Abuso de sal (norma diaria - 4-5 g);
- Estrés, no que moitas hormonas que reducen a presión arterial son liberadas ao corpo, o que leva a espasmos vasculares.
- Apnéia do sono - a enfermidade caracterízase polos ronquidos, que provocan un aumento da presión no peito e no abdome, o que provoca espasmos vasculares.
Os motivos anteriores pódense eliminar se é necesario, pero hai unha serie de factores que non se poden eliminar mesmo cun tratamento oportuno e correcto.
Estas características inclúen a herdanza e o xénero, porque, segundo as estatísticas, a hipertensión ocorre con moita máis frecuencia nos homes que nas mulleres.
Non obstante, cabe destacar que en case o 90% das persoas diagnosticadas de hipertensión, as causas desta enfermidade son descoñecidas.
Neste caso, a hipertensión arterial ten un carácter primario (esencial). Como resultado, o factor que contribúe ao desenvolvemento da hipertensión secundaria só se identifica no 10% dos casos.
Como regra xeral, as causas desta forma de hipotensión son causadas por enfermidades como:
- tumores suprarrenais;
- estenose arterial renal;
- tireotoxicose;
- coartación aórtica;
- Lesións renais, por exemplo glomerulonefrite.
Ademais, tomar anticonceptivos, medicamentos hormonais e antidepresivos é o principal motivo polo que homes e mulleres desenvolven unha enfermidade como a hipertensión.
Sinais nos homes
Basicamente, a hipertensión arterial non vai acompañada de manifestacións características, polo que as persoas con esta enfermidade poden vivir moitos anos sen saber nada do seu desenvolvemento. En consecuencia, a debilidade ou a cabeza pesada adoitan percibirse como resultado dunha fatiga extrema.
Non obstante, os seguintes síntomas poden indicar que se están a producir cambios patolóxicos na circulación cerebral:
- rendemento reducido;
- Dor de cabeza;
- ruído na cabeza;
- estado de desmaio;
- deterioro da memoria;
- Mareo.
A medida que a enfermidade avanza aparecen síntomas como problemas de fala, mosquitos, visión dobre, malestar e entumecimiento nos brazos e pernas. E en casos avanzados pódense producir hemorraxias ou infartos cerebrales.
Polo tanto, a presión arterial alta nos homes vai acompañada de síntomas principais:
- Cabeza pesada: os síntomas adoitan localizarse na parte posterior da cabeza. Este fenómeno adoita ir acompañado de inchazo das pálpebras e da cara. Con dor persistente, os homes desenvolven unha maior sensibilidade aos irritantes externos, náuseas e temperamento curto.
- A dor cardíaca localízase na punta do miocardio no lado esquerdo do peito.
- Falta de aire: coa presión arterial alta inicial, as dificultades respiratorias só ocorren despois da actividade física. Non obstante, a medida que a enfermidade progresa, pode producirse falta de aire incluso en repouso.
- Inchazo dos brazos e das pernas: este síntoma indica insuficiencia cardíaca, retención de sodio e auga no corpo.
- Problemas de visión: as razóns para a aparición de tal síntoma residen na interrupción da circulación sanguínea nos ollos debido ao aumento da presión arterial.
Hipertensión en mulleres: características do seu curso
Un dos principais síntomas da enfermidade son as dores de cabeza, que se producen de forma inesperada en calquera momento, polo que o síntoma adoita confundirse coa simple fatiga. Non obstante, na hipertensión arterial, nótase unha sensación de pesadez e pulsación na parte posterior da cabeza. Vexamos máis de cerca os síntomas da presión arterial alta nas mulleres.
Como regra xeral, a dor de cabeza empeora cando cambias a posición da cabeza: flexionando, xirando. A dor tamén aumenta con movementos bruscos e tose. Non obstante, os médicos sinalan que a presión arterial alta e as dores de cabeza severas non son signos relacionados de presión arterial alta.
Ademais, as mulleres, como os homes, teñen funcións visuais limitadas. As moscas poden parpadear diante dos teus ollos, creando unha néboa e desenfocando a túa visión.
Ademais, as mulleres adoitan experimentar inchazo dos membros e da cara. Esta condición é típica da insuficiencia cardíaca.
As razóns deste fenómeno son a retención de exceso de líquido e sales de sodio, así como o abuso de medicamentos. Por suposto, tales violacións ocorren debido ao mal funcionamento do sistema xenitourinario.
Ademais, os síntomas característicos da hipertensión nas mulleres son a irritabilidade, o que leva a un forte aumento da presión arterial. Ao mesmo tempo, a dor de cabeza doe moito e durante moito tempo.
Paga a pena notar que o tratamento das fases moderadas e graves da hipertensión arterial non pode eliminar completamente a enfermidade.
Pero a condición do paciente pódese aliviar, o que mellora o seu estado de ánimo e o seu rendemento.
Hipertensión arterial en mulleres e homes: características especiais
Un síntoma específico da presión arterial alta é un cambio na cor da pel. Nas mulleres pode poñerse pálida, pero nos homes pode poñerse vermella.
Ademais, os homes son máis propensos que as mulleres a experimentar palpitacións, falta de aire e fortes pulsacións cando cambian de postura. E as pacientes femininas caracterízanse por hemorraxias nasais, que poden ocorrer xunto con dores de cabeza. Despois, con todo, o benestar do paciente mellora significativamente.
Ademais, os homes experimentan vómitos e náuseas con moita máis frecuencia, mentres que as mulleres experimentan síntomas como aumento da irritabilidade e inchazo das mans con máis frecuencia.
Diagnóstico
Se se detecta presión arterial elevada, o médico presta atención aos seguintes factores:
- as razóns polas que se produce esta condición;
- frecuencia de aumento da presión arterial;
- a presenza de patoloxías dos órganos internos - riles, cerebro, corazón.
Tamén é necesario tomar polo menos tres medicións de presión arterial nun mes. As probas de laboratorio son necesarias para identificar:
- factores de risco doutras enfermidades cardíacas e vasculares;
- determinar o grao de dano ao órgano obxectivo;
- Diagnóstico de posible hipertensión sintomática.
Para identificar as posibles causas do aumento da presión arterial, realízase un exame exhaustivo para excluír a presenza de hipertensión arterial secundaria. Isto é especialmente certo para pacientes novos e de mediana idade.
E os pacientes con sospeita de hipertensión sintomática ou maligna son remitidos a un nefrólogo ou a un médico especializado en enfermidades cardiovasculares. En pacientes maiores de 40 anos diagnosticados de hipertensión, na maioría dos casos é posible diagnosticar a hipertensión grazas a técnicas sinxelas.
Tratamento
No caso de hipertensión inestable, é posible normalizar a presión arterial sen o uso de medicamentos. Polo tanto, o tratamento consiste en levar un estilo de vida correcto, polo que un paciente hipertenso debe abandonar os malos hábitos (alcohol, tabaquismo), comer ben, descansar e facer exercicio moderadamente.
Ao mesmo tempo, é moi importante manter a estabilidade emocional, xa que o estrés e a tensión nerviosa xorden da liberación de moita adrenalina no sangue, o que case sempre aumenta a presión arterial. Ademais, cada vez máis se realizan tratamentos non farmacolóxicos para a hipertensión leve, incluíndo acupuntura, fisioterapia e autoadestramento.
Pero ás veces, na fase inicial da enfermidade, prescríbense medicamentos que normalizan as funcións do sistema nervioso central e o metabolismo no cerebro. Isto permítelle evitar o desenvolvemento de enfermidades crónicas e aumentar a resistencia ao estrés do sistema nervioso central.
A primeira fase da hipertensión inicialmente non se trata con medicamentos. Debe consistir nunha dieta baixa en graxa e sen sal, eliminación de malos hábitos e fisioterapia. Non obstante, se o paciente ten factores agravantes (cambios bruscos na presión arterial, crise hipertensiva, aterosclerose, etc.), é necesario un tratamento farmacolóxico.
Así, a segunda etapa da hipertensión leve e moderada1 pódese tratar con só un medicamento nunha dose mínima. Neste caso, a miúdo prescríbese un medicamento que cumpre unha serie de requisitos, non afecta o metabolismo de graxas e hidratos de carbono, non debilita o sistema nervioso central, non provoca un aumento da presión arterial, etc. Ao mesmo tempo, é moi importante non deter o tratamento con medicamentos, xa que incluso as interrupcións curtas poden provocar accidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos.
Canto máis tempo reciba o paciente monoterapia, mellor. Non obstante, se o tratamento resulta ineficaz, aumenta a dose do medicamento ou prescríbense medicamentos doutro grupo ou o médico combina dous medicamentos de diferentes grupos.
Hoxe en día, os bloqueadores dos receptores de angiotensina II considéranse os máis eficaces, con efectos secundarios mínimos e boa tolerabilidade.
Os antagonistas do calcio tamén se prescriben a miúdo. O médico tamén pode prescribir a IAAF. Precísanse diuréticos. Ademais, os bloqueadores alfa e beta son considerados bos medicamentos.
Na terceira etapa da hipertensión, combínanse medicamentos. Basicamente, úsanse as seguintes combinacións de medicamentos:
- antagonista de potasio e inhibidor da ECA;
- betabloqueantes e antagonistas do calcio;
- diuréticos e bloqueadores beta;
- Inhibidores da ECA e bloqueadores beta.
Se o tratamento resulta ineficaz despois de tomar tales medicamentos, introdúcese un terceiro remedio.
Na hipertensión severa e maligna, non só aumenta a presión, senón que tamén hai danos nos órganos diana: os vasos do fondo, o cerebro, o corazón e os riles. O tratamento da enfermidade inclúe tomar 3-4 medicamentos antihipertensivos
- inhibidor da ECA, bloqueador alfa, antagonista do calcio e diurético;
- diurético, inhibidor da ECA, bloqueador beta;
- Alfabloqueante, betabloqueante, antagonista do calcio e diurético.
Cando a hipertensión maligna se combina con insuficiencia renal, cardíaca, cerebrovascular e coronaria, lévase a cabo un tratamento sintomático ademais da terapia hipertensiva. E nalgúns casos, realízase a cirurxía.